Benzodiazepine

In allen klinischen Disziplinen der Medizin werden Benzodiazepine therapeutisch eingesetzt. Diese Entwicklung war nicht vorauszusehen, als vor 25 Jahren das erste Benzodiazepin-Derivat (Chlordiazepoxid) als "Ataraktikum", als "Tran quilizer" in der Psychiatrie eingefhrt wurde. Inzwischen gehren die zahlreichen Benzodiazepine und wirkungshnliche, strukturverwandte Pharmaka weltweit zu den am hufigsten verordneten Arznei mitteln. Das ursprngliche Indikationsgebiet der Benzodiazepine bei psychiatri schen Patienten - die sogenannte Anxiolyse - ist lngst nur noch ein Teilbereich der vielfltigen Anwendungsmglichkeiten fr dieses Arzneimittel. In einigen Indikationsgebieten (z. B. als Schlafmittel) haben die Benzodiazepine inzwischen ltere Medikamente (z. B. Barbiturate) vllig zu Recht sehr weitgehend verdrngt. Das Urteil ber Nutzen und Risiken der Benzodiazepine hat sich in den letzten Jahren immer wieder einmal gendert. Jetzt sind die Meinungen oft so kontrovers, da Benzodiazepine im Widerstreit vllig unterschiedlicher Ansichten stehen. Das hngt damit zusammen, da man aus verschiedenen Perspektiven zu durchaus divergierenden Ansichten kommen kann. So wird der in der Praxis ttige Arzt womglich anders urteilen als der Kliniker; der Nervenarzt kann zu einem anderen Urteil kommen als die rzte anderer Fachdisziplinen; der Ansthesist, der Suchtexperte, der klinische Pharmakologe, der Schlafforscher, der Epileptologe, der Psychotherapeut und der Toxikologe haben oft weit voneinander abweichende, manchmal sogar vllig kontrre Ansichten ber die therapeutische Bedeutung der Benzodiazepine - ber deren Nutzen und deren Risiko. Aber nicht nur die verschiedenen fachlichen Perspektiven knnen zu unter schiedlichen Ansichtenfhren; auch aus der Perspektive eines einzelnen Fachs haben sich innerhalb der vergangenen 25 Jahre immer wieder neue, sich durchaus wandelnde Einschtzungen der Benzodiazepine ergeben.