Endoskopie der Nasennebenhhlen

Sowohl bei der konservativen als auch bei der operativen Therapie von Nasennebenhhlenerkrankungen erlebt man als Arzt immer wieder Enttuschungen insofern, als sich die Beschwerden des Patienten nicht oder nur wenig bessern, ja, da sie sich- und dies ist besonders nach operativen Eingriffen gar nicht so selte- sogar verschlimmern. Diese Unsicherheit in der Prognose hngt nicht zuletzt mit den beschrnkten diagnostischen Mglichkeiten zusammen, die eine sichere Beurteilung der Nasennebenhhlener krankung, insbesondere des Schleimhautzustandes, der Abfluver hltnisse und der Menge und Konsistenz des pathologischen Sekretes bisher nur in begrenztem Umfang zulieen. Seit Beginn dieses Jahrhunderts wurde durch verschiedene Autoren versucht, mit Hilfe optischer Systeme Einblick in die Kieferhhle und damit grere Sicherheit in der Beurteilung des Krankheitsprozesses zu gewinnen. Aber erst in den letzten Jahren gewinnt die Endoskopie der Nasennebenhhlen mit der Entwick lung verbesserter Optiken und mit besserer Ausleuchtung immer mehr Anhnger und findet nach und nach die ihr gebhrende Verbreitung. An dieser Entwicklung ist der Autor dieser Monographie in einem hohen Mae beteiligt, indem er sich seit Jahren intensiv und systematisch zunchst mit der Sinuskopie befate und die er hobenen Befunde photographisch dokumentierte. Unmittelbar habe ich miterlebt, wie Herr Professor Dr. DRAF an der stark frequentierten Universitts-Hals-Nasen -0 hren-Klinik Mainz ein reichhaltiges Bildmaterial von typischen Normalbefunden, von Normvarianten und von pathologischen Zustnden sammeln konnte. Erstaunt waren wir immer wieder ber die hufige Diskrepanz zwischen Rntgenbefund einerseits und endo skopischem Befund andererseits, eine Diskrepanz, sicherin die vielen Fllen eine Erklrung fr die unbefriedigenden Ergebnisse der Therapie abgeben kann.