Prfung der Wirtschaftlichkeit der Behandlungs- und Verordnungsweise des Kassenarztes

Name: Prfung der Wirtschaftlichkeit der Behandlungs- und Verordnungsweise des Kassenarztes
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Die Kassenrztlichen Vereinigungen prfen mit statistischen Verfahren die kassenrztlichen Abrechnungen, um rzte, die unwirtschaftlich behandeln oder verordnen, zu erkennen. Die bei der statistischen Vergleichsprfung verwendeten Verfahren werden fr Verwaltungsfachleute, rzte und Juristen gut verstndlich, umfassend und detailliert dargestellt und diskutiert. Ausfhrlich behandelt wird die relative berschreitung des Fachgruppendurchschnitts, die Randlage in der Normalverteilung, die speziellen Probleme bei der Prfung einzelner Leistungsgruppen und Gebhrennummern, die Art und Gre der Vergleichsgruppen, die Genauigkeit von Hochrechnungen, sowie die Fehler bei statistischen Entscheidungen und die prinzipiellen Unsicherheiten und Grenzen der statistischen Vergleichsprfung. Durch die beispielhafte Auswertung echter Daten wird das Werk besonders anschaulich. Begriffserluterungen, Formelsammlung, Tabellen, Graphiken, Computerausdrucke und ein ausfhrliches Sachwortregister erleichtern das Nachschlagen. Das Buch bietet allen, die an der kassenrztlichen Abrechnung und den daraus resultierenden Rechtsfllen beteiligt sind, also Kassenrztlichen Vereinigungen, Krankenkassen, Beschwerdeausschssen, Sozialgerichten und nicht zuletzt den Kassenrzten eine umfassende Orientierungshilfe.

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