Mit dem hier vorgelegten Band "Dokumentations verfahren in der Herzchirurgie V" wird die 1995 begonnene Buchreihe fortgeschrieben: Diese enthlt fast komplett die Beitrge - Vortrge, Poster- und Software-Demonstra tionen - dieser Arbeitstagungen, die stndig zunehmendes Interesse bei den speziell ange sprochenen Herzchirurgen, darber hinaus aber auch bei Engagierten und Betroffenen aus den wesentlichen Institutionen des Gesundheitswesen fanden. Angeregt durch die Vorschrift der Bundespftegesatzverordnung zum 1. 1. 1998, Kran kenhaus-Betriebsvergleiche zur Ermittlung leistungsgerechter Budgets durchzufhren, stand die Thematik "Krankenhaus-Betriebsvergleich, Effizienzmessung in der Kranken versorgung" im Zentrum des V. Workshops, der entsprechend dem traditionellen Rhythmus diesmal im Februar 1999 im Universittsklinikum Mnster durchgefhrt wurde. Bereits im Vorfeld dieser Tagung war berdeutlich zu erkennen, da alle bis dahin vorgelegten Vergleiche der Kostentrger die Mediziner nicht zu berzeugen vermochten, vor allem deswegen, weil sie spezielle Versorgungs- und Patienten strukturen nur sehr marginal bercksichtigten. Von daher war die lebhafte Diskussion, die sich aus den Beitr gen der verschiedenen Institutionen - des Gesetzgebers, der Kostentrger, der Kranken hausgesellschaft und sehr deutlich auch der Krankenhuser selbst - entwickelte, erwartet intensiv und umfassend. Der Erfahrungsaustausch wurde vertieft durch teils grundstzlich theoretische, aber auch klinisch-praktische Beitrge zur Bedeutung und Analyse der Risikofaktoren, wodurch die Hoffnungen, die angesprochenen Defizite hinsichtlich der Beschreibung und Differenzierung von Patientengruppen der verschiedenen Kliniken zu vermindern, gesttzt wurden. Somit ist ohneZweifel eine kontinuierliche Entwicklung von der unerllichen, validen Basisdokumentation, ausgehend von der traditionellen Quali ttssicherung, ber die Identifikation von Risikofaktoren hin zu einer mglichen Risiko adjustierung, zu beobachten.